След като започнете да се храните и разхождате, може да говорите с вашия лекар кога планира да ви изпише. Разбира се, това ще зависи и от други фактори, като резултатите от операцията и изследванията, проведени след това. Вашият лекар ще иска да се увери, че сте достатъчно добре, за да се приберете.
Преди да напуснете болницата бъдете сигурни, че знаете следните неща:
- Как да се грижите за раната от операцията (и дрена/дреновете) в домашни условия;
- Кое би изисквало незабавно лекарско внимание;
- Какво не трябва да правите, докато не се възстановите напълно (шофиране, работа, вдигане на тежки предмети, и др.);
- Други ограничения (диета, ограничения, свързани с болкоуспокояващи лекарства, и др.);
- Какви лекарства да вземате и колко често (включително болкоуспокояващи);
- На кого да се обадите, ако възникнат въпроси или проблеми (Бъдете сигурни, че знаете какво да направите, ако проблемите настъпят извън нормалното работно време на вашия лекар или през почивните дни);
- Трябва ли да преминете през някакъв вид рехабилитация (упражнения или физическа терапия);
- Кога трябва да отидете на преглед отново.
Може да се нуждаете от помощ вкъщи за известно време след операцията. Ако семейството или приятелите Ви нямат възможност да направят всичко необходимо, вашият медицински екип може да осигури посещения в дома ви на медицинска сестра или на професионален помощник за кратък период от време.Възстановяването в други отношения може да отнеме по-дълго време. Раните зарастват различно при различните хора. Някои операции, като отстраняване на гърдата (мастектомия), ще доведат до постоянни промени в тялото ви. Други, като премахването на ръка или крак (ампутация на крайник), ще окажат влияние на начина, по който тялото ви работи, и може да е необходимо да се научите да вършите някои неща по различен начин.
Цялостното разбиране на вероятния резултат от операцията, преди тя да бъде извършена, е важна част от приспособяването към промените в тялото ви след операцията. Искайте ясни отговори на всички ваши въпроси.
Кои са рисковете и страничните ефекти от операцията?
Всяка медицинска процедура крие риск и хирургическата намеса не е изключение. Рискът зависи от вида операция и от опита, който хирургът има. Продължителността на операцията и използваната упойка са други важни фактори. Общото ви здравословно състояние също оказва голямо влияние на процеса и резултата. Най-важното е очакваните ползи да са по-големи от възможните рискове.
Напредъкът на хирургичните техники и способността ни да предотвратяваме инфекции правят съвременната хирургия по-безопасна. Въпреки това някакъв риск винаги има.
Преди да вземете решение да се подложите на каквато и да е медицинска процедура, е важно да сте запознати с рисковете. Различните процедури крият различен риск и различни странични ефекти. Не е възможно да изброим тук всички потенциални проблеми (усложнения), свързани с всеки вид хирургическа процедура. Обсъдете подробностите на конкретния ви случай с вашия лекар, който би могъл да ви даде по-добра представа за съответните рискове.
По време на операцията
Възможните усложнения по време на операцията може да са причинени от самата нея, от използваните медикаменти (упойката), или от друго ваше заболяване. По принцип, колкото по-сложна е операцията, толкова по-голям е рискът.Леките операции и биопсиите са по-малко рисковани от мащабните интервенции. Болката в областта на операцията е най-често срещаният проблем. Инфекция в зоната на разреза или реакция към медикаментите, използвани за местна упойка, са също възможни. Усложненията при големи операции са редки, но могат да включват:
Кървене: Кървене се получава всеки път, когато в тялото се отваря рана и то съпътства всяка операция, но може да бъде контролирано. Хирурзите се стараят да ограничат риска от кървене и са много внимателни, когато работят в близост до кръвоносен съд. Въпреки това при всяка операция има определено количество контролирана кръвозагуба. В редки случаи кръвоизливът може да е по-сериозен.
Ако изгубите кръв над определено количество, може да ви е необходимо кръвопреливане. То също носи вероятност за усложнения, някои от които са сериозни. Ако сте притеснени, че може да ви се наложи кръвопреливане, говорете с лекаря си преди операцията. Бихте могли да запазите част от своята кръв в кръвна банка през седмиците преди операцията, за да може да ви се влее обратно при нужда по време на операцията. Това се нарича автохемотрансфузия.
Увреждане на околната тъкан: Вътрешни органи и кръвоносни съдове могат да бъдат увредени по време на операция. И тук хирурзите се стараят да навредят възможно най-малко.
Реакции от медикаменти: Някои пациенти правят реакции към упойката или други медикаменти, необходими по време на операция. Въпреки че са редки, тези реакции могат да бъдат сериозни, тъй като могат опасно да понижат кръвното налягане. Вашият сърдечен ритъм, дишане и кръвно налягане ще са под постоянно наблюдение през цялата операция, за да не се пропуснат подобни симптоми.
Увреждане на други органи: Операцията може да доведе до проблеми с други органи като белите дробове, сърцето, бъбреците. Подобни проблеми са изключително редки, но могат да застрашат живота ви. По-вероятно е да настъпят у хора, които вече имат проблеми с тези органи. Затова лекарите се запознават с цялостното състояние на пациентите и правят изследвания, за да открият всички възможни рискове, преди началото на операцията.
След операциятаНякои следоперационни проблеми са доста чести, но по принцип не са животозастрашаващи.
Болка: Почти всеки пациент изпитва някаква болка след операция. Болката е нормална, но не бива да забавя възстановяването ви. Има много начини за справяне с болката след операция. Болкоуспокояващите лекарства варират от леки, като аспирин и ацетаминофен, до по-силни, като кодеин и морфин.
Инфекции: Инфекция в зоната на хирургичния разрез е възможен проблем. Лекарите много внимателно почистват зоната около разреза и я правят стерилна, но въпреки това могат да се получат инфекции. Повечето инфекции се лекуват с антибиотик под формата на хапче или венозно вливане.Може да се получи инфекция на белите дробове (пневмония), особено при пациенти с намалено функциониране на дробовете, например пушачи. Упражненията с дълбоко дишане при първа възможност след операцията помагат за намаляване на риска.Други инфекции могат да се развият вътре в тялото, особено ако стомахът или червата са били отворени по време на операцията. Хирурзите правят всичко възможно да не допуснат такова развитие, но ако това се случи, се предписват антибиотици.
Други проблеми: Другите проблеми са редки, но може да са сериозни.
- Кървене може да се получи както вътре в тялото (вътрешно), така и извън него (външно). То може да е в следствие на не добре затворен кръвоносен съд или отворена рана. Ако кървенето е сериозно, може да се наложи нова операция, за да бъде открита причината.·
- Може да се образува кръвен съсирек в дълбоките вени на краката след операцията, особено ако пациентът остане на легло дълго време. Подобен съсирек може да причини сериозни проблеми, ако се отдели и стигне до друга част на тялото, като белите дробове. Това е една най-важните причини да ви карат да станете от леглото и да сядате, да се изправяте и да се разхождате възможно най-скоро след излизането ви от упойка.·
- Бавно възстановяване на други фунции на организма като ходенето до тоалетна също може да стане сериозен проблем. Рискът от това може да се намали пак със ставане от леглото и разхождане при първа възможност.Другите животозастрашаващи усложнения са много редки и трудни за прогнозиране, но понякога се случват. Вашият екип ще предприеме много стъпки за намаляване на риска от усложнения. Тези стъпки включват обезкосмяване и почистване на оперативната зона, преди разрязване на кожата, за да се избегне инфекция, използване на специални помпи за краката и ниски дози противосъсирващи лекарства, за да се предотвратят кръвни съсиреци, респираторна терапия, за да не се развие пневмония. Попитайте лекаря си за възможните усложнения от операцията и какво може да се направи, за да се намали рискът от тях.Възможните дългосрочни странични ефекти зависят от вида на операцията. Например при пациенти, оперирани от колоректален рак, може да е необходим отвор в областта на корема, през който да се изведе дебелото черво (колостомия). Мъже с отстранена простата (радикална простатектомия) могат да изгубят контрол над уринирането си (инконтиненция) или могат да имат проблеми с ерекцията (импотентност). Вашият лекар би трябвало да обсъди с вас възможните дългосрочни странични ефекти от операцията, преди да се съгласите на нея.
Кога след операцията трябва да се обадите на вашия лекар?
Вече би трябвало да сте толкова наясно с тялото си, колкото никога досега. Обръщайте внимание на всяка физическа промяна. Приемайте физическите си симптоми сериозно.
Някои хирургични странични ефекти са краткотрайни и незначителни, но други може да са признак за сериозни проблеми. Не вие преценявате това. Веднага информирайте вашия лекар или медицинска сестра, ако имате някой от следните следоперативни симптоми:
- Температура над 38 градуса, измерена в устата;
- Кървене или необясними синини;
- Втрисане;
- Болка или болезненост на мястото на операцията, която става по-силна или не отшумява дори след прием на лекарства;
- Необичайна болка, включително силно главоболие;
- Недостиг на въздух или затруднено дишане;
- Проблеми с уринирането; болка при уриниране; или кървава или мътна урина с лоша миризма;
- Всякакви други признаци, споменати от вашия лекар или медицинска сестра.
Незабавно информирайте вашия лекар за всички нови проблеми или притеснения, които имате. Винаги е най-добре да разберете причината за проблема, така че да започнете лечение веднага.